회전근개파열

회전근개는 어깨 표면에 위치한 삼각근의 내부에 위치하며 어깨관절을 덮개처럼 덮고 있는 근육의 모임으로 팔의 회전 등 동작을 담당하는 4가지 근육군 (극상건, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 말합니다. 이러한 회전근개는 어깨관절 운동 시 상하 및 전후의 관절 안정성을 유지시켜주는 중요한 기능을 합니다. 이 회전근개가 외상이나 혈액순환 장애 등으로 손상을 입음으로써 나타나는 질환을 총칭하여 회전근개 파열이라고 합니다.

 

| 회전근개파열 원인 |

40~50대에 잘 나타나는 등 노화로 인한 퇴행성 변화에 원인이 있으며, 팔을 자주 사용하는 운동선수와 같은 직업군에서는 관절이 불안정해지면서 충돌에 의해 회전근개가 파열되기도 합니다. 반복적인 충격이나 외상 등으로 나타날 수 있습니다.

  • 노화에 따른 퇴행성 변화 즉 회전근개 부분의 혈액순환이 나쁜 경우
  • 외부 충격으로 인하여 발생한 경우
  • 외상, 무거운 것을 옮기려고 하거나 들려고 하는 경우
  • 염증성 질환 등 다양한 원인으로 수주 또는 수개월 동안 반복적인 마모현상에 의해 발생
  • 직업, 운동으로 인한 어깨 사용 반복

 

| 회전근개파열 증상 |

  • 주로 밤에 통증이 심하고 움직일 때도 통증이 발생한다
  • .어깨에 통증이 있고 팔을 들어 올리거나 돌리기 어렵다.
  • 어깨에 뭔가 걸리는 듯한 느낌과 뻣뻣한 느낌이 든다.
  • 등 뒤로 손을 올리기가 어렵다.
  • 운동 제한이 발생하고 특히, 각 특정 방향에 따른 운동이 어렵다.
  • 팔을 들어 올리기는 편하지만 내릴 때는 힘이 듭니다.

 

| 회전근개파열 치료 |

회전근개 주위에 염증만 발생했을 경우나 부분 파열인 경우 약물치료, 운동치료, 보존적 치료 방법을 통해 충분히 회복이 가능합니다. 하지만 회전근개가 완전히 파열되었을 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료로는 관절내시경을 이용한 봉합수술을 시행하게 됩니다. 수술시간은 약 30분 내외로 절개 부위가 작아 출혈 발생 위험도 적으며 근육의 손상도 적습니다.

관절 내시경 수술
0.5cm 정도의 작은 구멍을 관절질환이 의심되는 부위에 삽입한 후 모니터를 통해 관절 내 연골의 손상과 염증, 인대 손상 등을 확인하고 치료합니다.