척추압박골절

후 관절통, 요추 협착증과 함께 노인성 요통의 대표적인 원인 중 하나로 척추 앞쪽이 눌려 압축됨으로 인하여 척추가 납작하게 골절된 상태를 말합니다. 흔히 골절이라 하면 뼈가 부러지거나금이 가는 상태를 말하지만 척추의 압박골절은 서로 간격을 유지하며 맞물려 있어야 할 척추뼈가 내려앉는 증상을 가리키며 골밀도가 낮은 노인들의 경우 가벼운 엉덩방아만 찧어도 압박골절이 쉽게 일어날 수 있는데 골다공증이 아주 심한 경우 재채기만으로도 척추뼈가 내려앉는 경우도 있습니다. 척추골절의 70% 이상이 흉추 12번과요추 2번 사이에서 발생합니다.

 

| 척추압박골절 원인 |

척추압박골절의 주요 원인은 골다공증입니다. 골다공증은 뼈의 노화가 주요 원인으로 압박골절 환자 대부분이 60 ~ 70 대 이상의 노인층입니다. 골밀도가 정상인 경우 강한 충격을 받아도 뼈가 부러지지가 않지만 골다공증이 있는 환자분의 경우 가볍게 넘어지거나 엉덩방아를 찧어도 쉽게 척추압박골절이 발생할 수 있습니다. 특정 외상의 병력 없이 무거운 것을 들거나 화분 등을 끌었을 때도 골절이 발생할 수 있어 주의를 요합니다.

(*골다공증 : 워낙 조용히 진행이 되어 별도로 검사를 하지 않는 환자가 인식하기 어려운 병으로서 골밀도가 낮아져 뼈가 쉽게 손상이 되고 작은 외상에도 부러지는 상태까지 오는 경우를 말하며 뼈를 보호하는 호르몬이 폐경 이후 중단되는 이류로 남성보다 여성이 쉽게 걸리는 질환입니다.)

 

| 척추압박골절 증상 |

  • 골절된 등, 허리 부위에 심한 통증이 발생합니다.
  • 누워 있거나 자리에서 일어날 때, 걸을 때 통증이 있습니다.
  • 허리근력이 약해지거나 힘이 빠져 점점 몸이 앞으로 굽는 증상이 있습니다.
  • 기침, 재채기, 다른 신체 활동으로 인하여 더 악화될 수 있습니다.
  • 압박골절이 심한 경우 움직이기 힘들고, 호흡이 힘들어지는 경우가 있습니다.

 

| 척추압박골절 치료 |

  • 보존적 치료
    먼저 안정을 취하고 찜질이나 소염제, 진통제 등으로 통증을 완화시키고, 물리치료, 보조기 착용 등을 시행합니다. 그러나 보존적 치료에도 통증이 지속되거나 걸을 때 불편함을 느낀다면 정확한 진단을 통해 치료 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
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  • 비수술적 치료

    (경치적 척추체성형술)
    움직이지 못할 정도의 심한 통증이 지속된다면 경피적 척추체 성형술을 시행합니다. 부분 마취 후 가느다란 주삿바늘을 부러진 척추뼈에 넣고 X선 투시장치를 보면서 병변 부위를 확인하면서 의료용 골 시멘트를 주입하는 치료방법입니다. 주입된 골 시멘트는 수분 내에 척추뼈 속에서 굳게 됩니다.

    (척추체성형술)
    척추체 성형술은 뼈가 약해지는 골다공증 환자, 척추뼈가 찌그러지는 압박골절이 있는 경우 시행합니다. 절개수술과는 달리 척추체 성형술은 영상증폭장치(C-arm)을 통해 압박골절이 발생한 부위에 바늘을 주입하고, 인체에 무해한 골 시멘트를 주입하여 본래의 척추 높이를 복원하는 치료방법입니다. 척추의 불안정성을 제거하고 통증을 감소시키며, 골 시멘트는 수분 내에 척추뼈 속에서 굳게 되어 척추 높이를 상승시켜 줍니다.

| 척추체성형술 치료장점 |

  • 전신마취 없이 주사로 골 시멘트를 주입하기 때문에 흉터가 거의 없고 입원기간이 짧습니다.
  • 수술에 대한 두려움을 가지고 있는 환자들에게 시행 가능하며, 고령 환자에게 시술이 가능합니다.
  • 척추 내 골 시멘트를 삽입하여 척추 높이를 복원시켜줍니다.